Pediatra w szpitalu

Kiedy szpital wystawia zwolnienie lekarskie na dziecko?

Autor: Redakcja IwK Opublikowano Czas czytania: 4 min

Szpital wystawia rodzicowi e-ZLA na opiekę nad dzieckiem, gdy lekarz uzna, że jego osobista obecność jest konieczna ze względów medycznych. Zwolnienie obejmuje pobyt dziecka w szpitalu, a po wypisie dalszą opiekę domową potwierdza lekarz POZ lub specjalista kontynuujący leczenie.

Kiedy szpital wystawia zwolnienie na dziecko?

Dokument nie jest wystawiany „na dziecko” w takim znaczeniu, jak zwolnienie z powodu własnej choroby pracownika. Lekarz wystawia rodzicowi lub innemu ubezpieczonemu opiekunowi e-ZLA z powodu konieczności osobistego sprawowania opieki nad chorym dzieckiem.

Podstawą jest ocena lekarza leczącego dziecko. Sama hospitalizacja nie oznacza automatycznie, że rodzic otrzyma zwolnienie. Lekarz powinien stwierdzić, że obecność opiekuna przy dziecku jest potrzebna z przyczyn medycznych. Zwolnienie może zostać wystawione w dniu przyjęcia dziecka do szpitala, po jego zbadaniu. Jeżeli pobyt się przedłuża, lekarz może wystawiać kolejne okresy zwolnienia zależnie od stanu zdrowia dziecka i przewidywanego czasu hospitalizacji.

Prawo do zasiłku opiekuńczego dotyczy osoby objętej ubezpieczeniem chorobowym. Zasady wynikają z ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, nazywanej ustawą zasiłkową.

Zwolnienie szpitalne a opieka w domu

Pobyt dziecka w szpitalu i późniejsze leczenie w warunkach domowych wymagają rozdzielenia. Są to różne sytuacje, dlatego lekarze wystawiają osobne dokumenty e-ZLA.

Cecha Zwolnienie szpitalne Zwolnienie ambulatoryjne
Cel Opieka nad dzieckiem podczas hospitalizacji Opieka nad dzieckiem po wypisie, w domu
Adres pobytu dziecka Adres szpitala Adres domowy, pod którym dziecko przebywa
Wystawca Lekarz leczący dziecko w szpitalu Lekarz POZ lub specjalista kontynuujący leczenie
Okres Od przyjęcia do wypisu albo krótszy, zgodnie z potrzebą Od dnia po wypisie, jeżeli dziecko nadal wymaga opieki

Przewiń tabelę w bok →

Zwolnienie szpitalne kończy się najpóźniej w dniu wypisu dziecka. Lekarz szpitalny nie powinien wystawiać go na dalszy pobyt w domu, ponieważ po zakończeniu hospitalizacji zmienia się miejsce i sposób leczenia.

Jak postąpić przy wypisie dziecka?

Przy wypisie trzeba rozdzielić dokument dotyczący pobytu w szpitalu od ewentualnej kontynuacji opieki w domu. Procedura wygląda następująco:

  1. Poproś lekarza szpitalnego o e-ZLA na okres hospitalizacji. Lekarz oceni, czy obecność rodzica była medycznie konieczna, i określi okres zwolnienia.
  2. Sprawdź, czy dokument obejmuje właściwy adres. Przy opiece w szpitalu powinien być wskazany adres placówki, a nie adres domu.
  3. Przy wypisie zapytaj o dalszą opiekę. Jeżeli dziecko nadal wymaga osobistej opieki w domu, zgłoś się do lekarza POZ albo specjalisty prowadzącego leczenie poszpitalne.
  4. Złóż wniosek Z-15A. Samo e-ZLA nie wystarcza do wypłaty zasiłku opiekuńczego.

Lekarz kontynuujący leczenie powinien sam zbadać dziecko i na tej podstawie zdecydować o dalszym zwolnieniu. Nie jest więc tak, że szpital automatycznie przedłuża opiekę domową po wypisie.

Kiedy zasiłek opiekuńczy może nie zostać wypłacony?

Oprócz medycznej potrzeby opieki trzeba spełnić warunki ubezpieczeniowe i formalne. Zasiłek może nie przysługiwać, gdy:

  • rodzic nie podlega ubezpieczeniu chorobowemu, obowiązkowemu lub dobrowolnemu,
  • został już wykorzystany właściwy limit dni opieki,
  • w gospodarstwie domowym jest inna osoba, która może zapewnić dziecku opiekę,
  • rodzic nie złożył wniosku Z-15A u pracodawcy albo w ZUS.

Warunek dotyczący innego opiekuna nie działa w taki sam sposób przy dzieciach, które nie ukończyły 2 lat. W ich przypadku obecność innego domownika co do zasady nie wyłącza prawa do zasiłku. Przy starszym dziecku ZUS może oceniać, czy drugi rodzic lub dorosły domownik rzeczywiście może zapewnić opiekę.

Limit zasiłku na chore dziecko do 14. roku życia wynosi co do zasady 60 dni w roku kalendarzowym łącznie dla obojga rodziców. Dni wykorzystane podczas hospitalizacji pomniejszają tę samą pulę, z której korzysta się przy opiece w domu. Dla dziecka powyżej 14 lat obowiązuje zasadniczo limit 14 dni, a w niektórych sytuacjach związanych z niepełnosprawnością mogą mieć zastosowanie odrębne limity.


Najważniejsze jest to, że szpital może wystawić rodzicowi e-ZLA na czas pobytu dziecka w placówce, ale tylko wtedy, gdy lekarz potwierdzi potrzebę osobistej opieki. Po wypisie dalsze zwolnienie na opiekę domową wystawia lekarz prowadzący leczenie, a wypłata zasiłku wymaga także złożenia formularza Z-15A.


Artykuł ma charakter informacyjny i nie stanowi porady prawnej. W sprawie indywidualnej sytuacji ubezpieczeniowej lub dokumentów wymaganych przez płatnika zasiłku skontaktuj się z ZUS albo pracodawcą.

O autorze

Redakcja IwK

Inwestycja w Kadry to poradnik z zakresu prawa pracy i spraw kadrowych. Wyjaśniamy zasady zawierania i rozwiązywania umów o pracę, rozliczania czasu pracy, nadgodzin i urlopów, a także wypłaty wynagrodzeń i zasiłków. Pokazujemy, jak wypełnić świadectwo pracy i inne dokumenty kadrowe oraz co zrobić w razie niesłusznego zwolnienia. Piszemy dla pracowników, pracodawców i kadrowych. Treści mają charakter informacyjny i nie stanowią porady prawnej.

Wszystkie wpisy autora

Czytaj również